基本的に、病院で１回に出すお薬は、内服薬は１４日分以内、外用薬は７日分以内というのが原則です。

　しかし、症状が比較的落ち着いていて、いま現在服用している薬で十分にその症状がコントロールされている患者さんには（もちろん症状の経過に応じてですが）、特定の内服薬、外用薬をそれ以上に処方することが認められています。薬と疾患により、内服薬では、３０日分、なかには９０日分処方できるものもあります。外用薬では１４日分、３０日分でるものがあります。

　薬としては（これは私の勝手な憶測ですが）、長年使用されて、使い勝手が分かっている薬に限られます。ですから、新薬は、使用経験が少ないために、未知の副作用が出ないとも限らないために、長期投与ができません。

　長期投与できない薬を長期投与してしまうために、「倍量処方」なんていう処方も行われている事実があります。つまり、例えば、１日に１錠服用する薬で長期投与できない薬があると、それを１日に２錠処方して、実際は１日１錠飲めば、倍の日数処方ができるというものです。しかし、この「倍量処方」というものはあまり誉められたものではなく、処方した医師に、きちんと飲み方を聞かないと、または聞いてもついうっかり、そのままの量を飲んでしまうということがないとは限りません。

　補足：　長期の旅行や年末年始、ゴールデンウィークなどは特別措置として、長期投与できない薬も３０日まで処方されることもあります。（病院が休みで、いままで飲んでいた薬が、途中でなくなってしまうと、困りますものね。）

　厚生省が、医療用医薬品の長期投与を基本的に医師の裁量権に委ねる方針を固めたとのこと。慢性疾患で医師が必要と判断した場合は、30日分の投薬を認める方向で、４月から実施となる見通し。

(1998/01/30)

　更に、補足追加の追加：

　どうやら、全ての医療用医薬品での30日分の投薬は、見送られた模様です。

　実際には、内部でどんな議論があったか知りませんが、最終的には長期投薬の対象疾患、品目を拡大するだけにとどまったようです。

(1998/03/29)

　＜新たな展開〜４年ぶりの更新＞

　このページ、久しぶりの更新となります。上に書いてあることがどうやら現実になりそうです。

　記事のよりますと、この４月から麻薬や向精神薬など一部の薬を除き、長期投与が可能になるとのことです。慢性疾患の患者さんとしては喜ばしいことでしょう。病院としたら２週間に一度患者さんが来るところが１ヶ月に一度になると診察代収入が半分になってしまうということになります。

　（ただいまのところ、朝日新聞でしか確認が取れていないので、未確認情報であることをお断りしておきます・・・前のことがありますからねえ〜噂だけかも）

(2002/02/02追加)

　＜どうやらホント〜いまのところ案だけどね＞

　日経新聞や他にも該当記事の掲載があったようです。ネットではMedWaveにでていました。いまのところ、http://medwave2.nikkeibp.co.jp/wcs/med/leaf?CID=onair/medwave/tpic/167796　で確認できます。内服薬、外用薬、注射薬いずれも投与日数の制限がなくなるとのことですが、麻薬や向精神薬、薬価基準収載から１年以内の新医薬品は現状維持の１４日までしか投与ができません。正式に決まったわけではなく今は案の段階のようです。

(2002/02/04追加)

　＜決まりました＞

　上記の案が決まりました。内服薬、外用薬、注射薬いずれも投与日数の制限がなくなります。平成１４年度診療報酬改定のポイントのひとつとして、無駄な通院を減らすということがあります。一ヶ月に一度の診療で十分な患者さんでも、薬が２週間分しか処方できない場合は、それだけ診療代が無駄になっていましたから（診療なしで薬だけ取りに来られている方も実は診療代がかかっています）。

(2002/02/24追加)

　＜補足＞

　詳しくは、http://medwave2.nikkeibp.co.jp/wcs/med/leaf?CID=onair/medwave/tpic/175403に書かれてありますのでご参照下さい。

(2002/03/21追加)